{"id":11299,"date":"2019-06-18T11:29:47","date_gmt":"2019-06-18T09:29:47","guid":{"rendered":"https:\/\/www.gereso.com\/actualites\/?p=11299"},"modified":"2019-06-18T11:29:49","modified_gmt":"2019-06-18T09:29:49","slug":"assurance-maladie-depenses-prises-charge-attribution-prestations","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.gereso.com\/actualites\/2019\/06\/18\/assurance-maladie-depenses-prises-charge-attribution-prestations\/","title":{"rendered":"L\u2019assurance maladie : d\u00e9penses prises en charge et attribution des prestations"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les <strong>d\u00e9penses d\u2019assurance maladie du r\u00e9gime\ng\u00e9n\u00e9ral<\/strong> ont encore augment\u00e9, elles repr\u00e9sentent 11,5 % du PIB en 2017,\nsoit une augmentation de 2,2 %. 193,5 milliards d\u2019euros de prestations nettes\nont \u00e9t\u00e9 vers\u00e9s en 2017. Parmi ces d\u00e9penses, les soins de ville, qui\nregroupent les honoraires des professionnels de sant\u00e9 lib\u00e9raux, les\nprestations en esp\u00e8ces (indemnit\u00e9s journali\u00e8res) et les d\u00e9penses\nambulatoires de m\u00e9dicaments et dispositifs m\u00e9dicaux, ainsi que les\ntransports, repr\u00e9sentent 45,7 % des d\u00e9penses. 41,2 % des d\u00e9penses concernent\nles \u00e9tablissements hospitaliers de sant\u00e9. Et 92 % de la population est\nassur\u00e9e par la <strong>Caisse Nationale\nAssurance Maladie des Travailleurs Salari\u00e9s<\/strong> qui finance 85 % de l\u2019ensemble\ndes d\u00e9penses d\u2019assurance maladie. <\/p>\n\n\n\n<h2 style=\"color:#d10016;\"><strong>Quelles\nsont les d\u00e9penses qui sont prises en charge par l\u2019assurance maladie ? <\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019assurance\nmaladie prend en charge :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>les frais de m\u00e9decine g\u00e9n\u00e9rale et sp\u00e9ciale ;<\/li><li>les frais de soins et de proth\u00e8ses dentaires ;<\/li><li>les frais pharmaceutiques et d\u2019appareillage ;<\/li><li>les frais d\u2019analyses et d\u2019examens de laboratoire ; <\/li><li>les frais d\u2019hospitalisation et de traitements lourds dans les \u00e9tablissements de soins, de r\u00e9adaptation fonctionnelle et de r\u00e9\u00e9ducation ou d\u2019\u00e9ducation professionnelle ; <\/li><li>les frais d\u2019examen pr\u00e9nuptial ; <\/li><li>les frais aff\u00e9rents aux vaccinations dont la liste est fix\u00e9e par arr\u00eat\u00e9 ;<\/li><li>les frais relatifs aux examens de d\u00e9pistage effectu\u00e9s dans le cadre de programmes de sant\u00e9 publique ; <\/li><li>les frais d\u2019h\u00e9bergement et de traitement des enfants ou adolescents handicap\u00e9s dans les \u00e9tablissements d\u2019\u00e9ducation sp\u00e9ciale et professionnelle ; <\/li><li>les frais de transport des malades dans des conditions et limites tenant compte de l\u2019\u00e9tat du malade et du co\u00fbt du transport. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En cas\nd\u2019arr\u00eat maladie, l\u2019assurance maladie octroie, quand la l\u00e9gislation le\npr\u00e9voit, des <strong>indemnit\u00e9s journali\u00e8res<\/strong>\n\u00e0 l\u2019assur\u00e9 qui se trouve dans l\u2019<strong>incapacit\u00e9\nphysique constat\u00e9e par le m\u00e9decin traitant de continuer ou de reprendre le\ntravail<\/strong>. L\u2019indemnit\u00e9 journali\u00e8re est \u00e9gale \u00e0 une fraction du gain\njournalier de base, major\u00e9e en fonction du nombre d\u2019enfants \u00e0 charge (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&amp;idArticle=LEGIARTI000006743022&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">article L431-1<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&amp;idArticle=LEGIARTI000006743042&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">article L433-1<\/a> et du Code de\nla S\u00e9curit\u00e9 Sociale). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis le 1er janvier 2012,\nl\u2019indemnit\u00e9 journali\u00e8re est \u00e9gale \u00e0 50 % du salaire journalier de base (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&amp;idArticle=LEGIARTI000006750303&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">article R433-1\ndu Code de la S\u00e9curit\u00e9 Social). <\/a>&nbsp;Celui-ci est calcul\u00e9 sur la moyenne des\nsalaires bruts (= salaires soumis \u00e0 cotisations) des 3 derniers mois\ntravaill\u00e9s pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019arr\u00eat de travail, divis\u00e9 par 91,25, pris en compte\ndans la limite de 1,8 fois le SMIC mensuel en vigueur, soit 2 738,19 \u20ac au 1er janvier 2018. Lorsque\nl\u2019assur\u00e9 a 3 enfants \u00e0 charge, l\u2019indemnit\u00e9 journali\u00e8re est major\u00e9e \u00e0\npartir du 31e jour d\u2019arr\u00eat\nde travail continu. Elle est alors \u00e9gale \u00e0 66,66 % du salaire journalier de\nbase. Il existe \u00e9galement un <strong>d\u00e9lai de\ncarence<\/strong> de 3 jours, qui s\u2019applique en principe au d\u00e9but de chaque arr\u00eat\nde travail, au cours duquel aucune indemnit\u00e9 journali\u00e8re n\u2019est vers\u00e9e. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La prise en\ncharge par l\u2019assurance maladie est soumise \u00e0 conditions. Les soins et produits\ndoivent : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>d\u2019une part \u00eatre dispens\u00e9s par un <strong>\u00e9tablissement public ou priv\u00e9 autoris\u00e9<\/strong>,\nou un <strong>praticien<\/strong> ou bien un <strong>personnel param\u00e9dical<\/strong> d\u00fbment\nhabilit\u00e9 \u00e0 exercer ; <\/li><li>d\u2019autre part figurer dans la <strong>nomenclature des actes professionnels<\/strong> ou sur la liste des\nm\u00e9dicaments et produits remboursables. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u2019assurance\nmaladie intervient sur la <strong>base de tarifs\nfix\u00e9s par convention<\/strong> (dits \u00ab tarifs conventionn\u00e9s \u00bb) ou d\u2019autorit\u00e9, qui\nsont <strong>plafonn\u00e9s<\/strong>. Les \u00e9ventuels\nd\u00e9passements par rapport \u00e0 ces tarifs restent \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9 ou\nd\u2019une protection compl\u00e9mentaire (mutuelle, pr\u00e9voyance). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Par exemple,\nles m\u00e9decins qui ont opt\u00e9 pour le secteur conventionnel 2 pratiquent des\ntarifs sup\u00e9rieurs au tarif conventionnel. <\/p>\n\n\n\n<h2 style=\"color:#d10016;\"><strong>Qu\u2019est-ce\nqu\u2019un ticket mod\u00e9rateur ? <\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une <strong>participation<\/strong> (ticket mod\u00e9rateur) est\nlaiss\u00e9e \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9, ce qui signifie que l\u2019<strong>int\u00e9gralit\u00e9 du co\u00fbt d\u2019une prestation <\/strong>en nature n\u2019est pas prise\nen charge. Cette participation peut \u00eatre <strong>proportionnelle<\/strong>\nou <strong>forfaitaire<\/strong> et varier selon les\ncat\u00e9gories de prestations. Elle est limit\u00e9e ou supprim\u00e9e pour les soins les\nplus co\u00fbteux. <\/p>\n\n\n\n<h2 style=\"color:#d10016;\"><strong>Comment\nsont attribu\u00e9es les prestations de l\u2019assurance maladie ? <\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le <strong>r\u00e9gime<\/strong> dont d\u00e9pend un assur\u00e9 varie\nen fonction de son <strong>activit\u00e9\nprofessionnelle<\/strong> pr\u00e9sente ou pass\u00e9e. Toutefois, pour les personnes ne\nremplissant pas les conditions d\u2019affiliation \u00e0 un r\u00e9gime sur la base\nprofessionnelle mais r\u00e9sidant en France depuis au moins trois mois en\nsituation r\u00e9guli\u00e8re, il existe une <strong>protection\nuniverselle<\/strong> maladie depuis janvier 2016, qui remplace la couverture maladie\nuniverselle (CMU) cr\u00e9\u00e9e en 2000 (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&amp;idArticle=LEGIARTI000006749504&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">article R380-1\ndu Code de la S\u00e9curit\u00e9 Sociale<\/a>). <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis le 1er janvier 2016, est mise\nen \u0153uvre la <strong>protection universelle\nmaladie<\/strong>. Ainsi, toute personne qui travaille ou r\u00e9side en France de\nmani\u00e8re stable et r\u00e9guli\u00e8re a droit \u00e0 la <strong>prise en charge de ses frais de sant\u00e9<\/strong>. De ce fait, les conditions\nd\u2019ouverture de droits sont simplifi\u00e9es. Les salari\u00e9s n\u2019ont plus \u00e0 justifier\nd\u2019une activit\u00e9 minimale, seul l\u2019<strong>exercice\nd\u2019une activit\u00e9 professionnelle <\/strong>est pris en compte. Quant aux personnes\nsans activit\u00e9 professionnelle, elles b\u00e9n\u00e9ficient de la prise en charge de\nleurs frais de sant\u00e9 au seul titre de leur r\u00e9sidence stable et r\u00e9guli\u00e8re en\nFrance. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le dispositif\nde la CMU de base n\u2019a plus de raison d\u2019\u00eatre et est donc supprim\u00e9. Et, pour\nles personnes majeures de 18 ans et plus, la notion d\u2019ayant droit dispara\u00eet.\nSeuls les <strong>mineurs<\/strong> continuent d\u2019avoir\nle <strong>statut d\u2019ayant droit<\/strong>. La r\u00e9forme\ns\u2019accompagne aussi de nouvelles modalit\u00e9s de contr\u00f4le adapt\u00e9es, en\nparticulier pour identi er les personnes ayant quitt\u00e9 le territoire. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Concernant les prestations en nature : <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depuis la mise\nen \u0153uvre de la protection universelle maladie \u00e0 compter du 1er janvier 2016, les\nconditions d\u2019ouverture du droit au <strong>remboursement\ndes frais de sant\u00e9<\/strong> sont <strong>simplifi\u00e9es<\/strong>.\nLes salari\u00e9s n\u2019ont plus \u00e0 justifier d\u2019une activit\u00e9 minimale. Seul l\u2019exercice\nd\u2019une activit\u00e9 professionnelle est pris en compte. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Concernant les prestations en esp\u00e8ces les 6 premiers mois : <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>avoir <strong>occup\u00e9\nun emploi salari\u00e9<\/strong> ou assimil\u00e9 pendant au moins <strong>150 heures au cours des 3 mois <\/strong>pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interruption de\ntravail ou justifier des m\u00eames conditions d\u2019heures de travail au cours du\ntrimestre civil pr\u00e9c\u00e9dant cette derni\u00e8re; <\/li><li>ou avoir <strong>cotis\u00e9\nsur un salaire au moins \u00e9gal \u00e0 1 015 fois le montant du SMIC horaire<\/strong> au\ncours des six mois pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019arr\u00eat de travail. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Concernant les prestations en esp\u00e8ces au-del\u00e0 de 6 mois : <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>avoir \u00e9t\u00e9 <strong>immatricul\u00e9\ndepuis 12 mois<\/strong> (ou 365 jours) au moins au 1er jour du mois au cours\nduquel est intervenue l\u2019interruption de travail ; <\/li><li>ou justifier <strong>avoir\ntravaill\u00e9 au moins 600 heures<\/strong> au cours des 12 mois pr\u00e9c\u00e9dant\nl\u2019interruption de travail ; <\/li><li>ou avoir <strong>cotis\u00e9\nsur un salaire au moins \u00e9gal \u00e0 2 030 fois le montant du SMIC horaire<\/strong> au\ncours des douze mois civils pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019arr\u00eat de travail, dont 1 015 fois au\nmoins le montant du SMIC horaire au cours des six premiers mois. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Concernant l\u2019assurance maternit\u00e9 : <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>avoir occup\u00e9 un <strong>emploi\nsalari\u00e9 <\/strong>ou assimil\u00e9 <strong>au moins 150\nheures au cours des 3 mois<\/strong> pr\u00e9c\u00e9dant le d\u00e9but du 9e mois avant la date\npr\u00e9sum\u00e9e de l\u2019accouchement ; <\/li><li>ou avoir <strong>cotis\u00e9\nsur un salaire au moins \u00e9gal \u00e0 1 015 fois le montant du SMIC horaire<\/strong> au\ncours des six mois pr\u00e9c\u00e9dant \u00e0 la date du d\u00e9but de grossesse ou du d\u00e9but\ndu repos pr\u00e9natal, ou du d\u00e9but du cong\u00e9 d\u2019adoption ; <\/li><li>et justifier en outre de <strong>10 mois d\u2019immatriculation<\/strong> \u00e0 la date pr\u00e9vue de l\u2019accouchement. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c0 compter du\n1er janvier 2015,\nle transfert du droit \u00e0 indemnisation du cong\u00e9 maternit\u00e9 au p\u00e8re en cas de\nd\u00e9c\u00e8s de la m\u00e8re a \u00e9t\u00e9 \u00e9tendu au partenaire de la m\u00e8re, m\u00eame s\u2019il n\u2019est\npas le p\u00e8re, \u00e0 toutes les causes de d\u00e9c\u00e8s de la m\u00e8re et quel que soit le\nr\u00e9gime de S\u00e9curit\u00e9 sociale auquel le p\u00e8re est affili\u00e9. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Concernant l\u2019assurance invalidit\u00e9 : <\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>avoir \u00e9t\u00e9 <strong>immatricul\u00e9\ndepuis 12 mois<\/strong> au 1er jour du mois\nau cours duquel est survenue l\u2019interruption de travail suivie de l\u2019invalidit\u00e9\nou la <strong>constatation m\u00e9dicale<\/strong> de\nl\u2019\u00e9tat d\u2019invalidit\u00e9 r\u00e9sultant de l\u2019usure pr\u00e9matur\u00e9e de l\u2019organisme ; <\/li><li>justifier avoir <strong>travaill\u00e9\npendant au moins 600 heures au cours des 12 mois<\/strong> pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interruption\nde travail ou la constatation de l\u2019\u00e9tat d\u2019invalidit\u00e9 r\u00e9sultant de l\u2019usure\npr\u00e9matur\u00e9e ou avoir <strong>cotis\u00e9 sur la\nbase de<\/strong> <strong>2 030 fois la valeur du SMIC\nau cours des 12 mois<\/strong> pr\u00e9c\u00e9dant l\u2019interruption de travail, dont 1 015 fois\nau moins la valeur du SMIC au cours des 6 premiers mois. L\u2019assur\u00e9 doit \u00eatre\natteint d\u2019une invalidit\u00e9 r\u00e9duisant au moins des 2\/3 sa capacit\u00e9 de travail\nou de gain. <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Concernant l\u2019assurance d\u00e9c\u00e8s : <\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le droit au capital\nd\u00e9c\u00e8s est ouvert lorsque l\u2019assur\u00e9, moins de 3 mois avant son d\u00e9c\u00e8s (<a href=\"https:\/\/www.legifrance.gouv.fr\/affichCodeArticle.do?cidTexte=LEGITEXT000006073189&amp;idArticle=LEGIARTI000006742707&amp;dateTexte=&amp;categorieLien=cid\">article L361-1<\/a>) : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>exer\u00e7ait une activit\u00e9 salari\u00e9e ; <\/li><li>ou percevait une allocation du r\u00e9gime d\u2019assurance\nch\u00f4mage ; <\/li><li>ou \u00e9tait titulaire d\u2019une pension d\u2019invalidit\u00e9 ou\nd\u2019une rente d\u2019accident du travail\/maladie professionnelle, correspondant \u00e0 une\nincapacit\u00e9 physique permanente d\u2019au moins 66,66 % ; <\/li><li>ou \u00e9tait en situation de maintien de droits.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En outre, dans\nl\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dant la date du d\u00e9c\u00e8s, l\u2019assur\u00e9 doit : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>soit avoir vers\u00e9 des cotisations sur un salaire \u00e9gal\n\u00e0 60 SMIC horaire au cours d\u2019un mois civil (ou de 30 jours cons\u00e9cutifs) ou\n120 SMIC horaire au cours de 3 mois civils ; <\/li><li>soit avoir travaill\u00e9 pendant 60 heures pendant 1 mois\n(ou 30 jours cons\u00e9cutifs), ou 120 heures pendant 3 mois civils (ou de date \u00e0\ndate). <\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Avant 2015, le\ncapital d\u00e9c\u00e8s repr\u00e9sentait environ 3 mois de salaire, montant assorti\ntoutefois d\u2019une limite plancher et d\u2019un plafond. Depuis le 1er janvier 2015, le\nmontant du <strong>capital d\u00e9c\u00e8s est\nforfaitairement fix\u00e9 par d\u00e9cret et revaloris\u00e9 chaque ann\u00e9e<\/strong> (3 450 euros\ndepuis avril 2018). <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les d\u00e9penses d\u2019assurance maladie du r\u00e9gime g\u00e9n\u00e9ral ont encore augment\u00e9, elles repr\u00e9sentent 11,5 % du PIB en 2017, soit une augmentation de 2,2 %. 193,5 milliards d\u2019euros de prestations nettes ont \u00e9t\u00e9 vers\u00e9s en 2017. 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