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Formation - Gestion des sinistres hors automobile
Aspects techniques et pratiques de traitement et suivi des sinistres dans un cadre réglementaire structuré
Réf. SINI
DDA
Noté 4.4/5
- Description
- Objectifs
- Public & Prérequis
- Programme
- Modalités pédagogiques
- Suivi et évaluation des acquis
- Les + de cette formation
- Sessions
- Les avis
- Offres associées
La gestion d'un dossier sinistre en assurance ne s'improvise pas ! Elle répond à un ensemble de règles juridiques et techniques que tout collaborateur d'un organisme d'assurance se doit de connaître en détails.
En participant à cette formation de 2 jours, vous maîtriserez toutes les règles qui s'appliquent en matière de gestion des sinistres (hors automobile) : les obligations de l’assuré en matière de déclaration du risque, paiement de la prime, déclaration du sinistre; les obligations de l’assureur, depuis l'ouverture du dossier jusqu'au calcul de l'indemnité, en passant par l'expertise, le chiffrage des dommages... les principaux risques juridiques liés à la gestion des sinistres, et enfin les différentes voies de recours possibles.
Cette formation est animée par un consultant expert spécialiste des dommages aux biens.
Elle s'appuie sur un cas pratique complet décliné en fil rouge tout au long des 2 journées de formation, pour une approche 100% opérationnelle.
Objectifs
- Respecter les obligations légales et contractuelles de l’assuré et de l’assureur dans le cadre des sinistres.
- Suivre les étapes clés de la gestion d’un sinistre pour garantir la fluidité et la conformité du traitement.
- Appliquer les stratégies de recours en fonction des responsabilités et des situations de sinistre.
- Assurer la clôture rigoureuse et conforme des dossiers sinistres.
Public et prérequis
Programme
Obligations de l’assuré et de l’assureur en matière de sinistres
- Obligations de l’assuré : déclaration, préservation des preuves, délais et honnêteté des informations fournies
- Obligations de l’assureur : traitement équitable, délais de réponse, information et transparence envers l’assuré
- Les implications légales et les impacts du non-respect des obligations par les parties
Comprendre | Étude de cas : analyse des obligations d’un assuré et d’un assureur en fonction d’un sinistre fictif, suivi d’une discussion sur les conséquences du non-respect des obligations
Processus de gestion d’un sinistre
- Déclaration du sinistre
- Identification des canaux de déclaration, utilisation des nouveaux outils technologiques
- Conditions de la déclaration : délais, description des faits, documents requis
- Importance de la précision et de la transparence dans les informations fournies par l’assuré
- Cas particuliers de déclaration de sinistres graves (catastrophes naturelles ou les événements climatiques)
- Ouverture et analyse du dossier
- vérification de l’éligibilité du sinistre et de la validité de la garantie
- documentation initiale : collecte des informations et preuves nécessaires
- Évaluation et expertise des dommages
- distinction entre sinistres matériels, corporels et immatériels
- implication des experts : sélection des experts (internes ou externes), organisation de l’expertise, échanges avec les experts et les parties prenantes
- méthodes de quantification des dommages : calcul des coûts, critères d’évaluation spécifiques (valeur des biens, frais annexes)
- Proposition de règlement et négociation
- Application des termes du contrat d’assurance
- Calcul des montants à indemniser
Appliquer | Atelier : rédaction des documents clés en sous-groupes à partir d’un cas de sinistre (fiche de déclaration, rapport d’évaluation, lettre de proposition de règlement)
Processus de recours et résolution des litiges
- Types de recours disponibles pour l’assuré et l’assureur : recours gracieux, contentieux, médiation
- Procédures de recours et gestion des litiges en cas de désaccord
- Techniques de négociation et règlement amiable pour éviter le contentieux
Expérimenter | Simulation d’un conflit entre un assuré et un assureur, avec recours aux stratégies de médiation et de recours, suivie d’un débriefing collectif sur les meilleures pratiques de résolution de litige
Clôture des dossiers et conformité
- Critères de clôture d’un dossier sinistre et vérification des obligations de l’assureur et de l’assuré
- Processus de documentation finale et archivage des informations dans le respect des normes
- Préparation aux audits et contrôles pour garantir la conformité réglementaire et juridique.
Appliquer | Exercice de clôture de dossier : finalisation d’un dossier de sinistre fictif avec rédaction du rapport de clôture
Modalités pédagogiques
Un questionnaire sur les attentes des participants est adressé 15 jours avant le début de la formation.
Les méthodes pédagogiques incluent des apports théoriques et pratiques, un travail sur un cas fil rouge tout au long du développement de la formation de deux jours.
Un support pédagogique est remis à chaque participant, et un accès personnel en ligne permet d’accéder à des e-ressources à l'issue de la formation.
Nos consultants sont sélectionnés pour leur expertise métier, leurs compétences pédagogiques et leurs expériences professionnelles.
Suivi et évaluation des acquis
Feuille d'émargement et attestation de fin de formationÉvaluation à chaud et à froid assurée par la solution LearnEval
Les + de cette formation
- Approche interactive : des jeux de rôles, études de cas et simulations permettent une participation active des apprenants et facilitent l’intégration des concepts
- Perspective complète : le programme couvre l’ensemble des étapes de gestion des sinistres, incluant la déclaration, le traitement et les recours, pour une compréhension approfondie
Prochaines sessions
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les 23 et 24 Juin 2025
-
Paris Montparnasse ou à distance
Places disponibles
-
les 23 et 24 Octobre 2025
-
Paris Montparnasse ou à distance
Places disponibles
Les avis
Noté
4.4/5
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Noté 4.4/5
- Préparation et conditions matérielles
- 4.3/5
- Pédagogie et animation
- 4.8/5
- Durée et contenu
- 4.6/5
- Cohérence entre durée, contenu et objectifs
- 4.5/5
- Impact de la formation
- 4.3/5
- Recommandations de la formation
- 4.3/5
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Nos engagements qualité
La certification qualité a été délivrée
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